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​유두가 가렵고 진물이 나요!

유두습진

유두 습진은 유두와 유륜(유두 주변의 어두운 피부)에 발생하는 아토피 피부염의 한 형태로, 상당한 불편함을 초래할 수 있으며, 특히 모유 수유를 하는 사람들에게 영향을 미칠 수 있습니다.

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유두 습진의 원인

다른 형태의 습진과 마찬가지로, 유두 습진은 여러 요인에 의해 발생할 수 있습니다:

  • 알레르기 반응: 로션, 비누, 세탁 세제 또는 양모와 같은 섬유에 대한 알레르기 반응.

  • 모유 수유로 인한 자극: 모유 수유 시 지속적인 마찰과 습기가 민감한 피부를 자극할 수 있습니다.

  • 호르몬 변화: 임신이나 모유 수유 중과 같은 호르몬 변화가 일부 사람들에게 습진을 유발할 수 있습니다.

  • 스트레스와 면역 반응: 스트레스는 면역 체계를 약화시켜 습진 flare-up(악화)을 유발할 수 있습니다.

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유두 습진의 증상

유두 습진은 다음과 같은 불편한 증상을 나타낼 수 있습니다:

  • 붉어짐과 염증: 유두와 유륜의 피부가 붉고 염증이 생기거나 부어오를 수 있습니다.

  • 가려움증: 지속적인 가려움증이 일반적이며 매우 불편할 수 있습니다.

  • 건조함과 각질: 영향을 받은 부위가 건조하고 비늘이 생기거나 각질이 일어날 수 있습니다.

  • 딱지나 진물: 심한 경우 피부가 갈라지거나 진물이 나며, 2차 감염이 발생할 수 있습니다.

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유두 습진의 진단 (1)

강남연세외과에서는 다음과 같은 과정으로 유두 습진을 진단합니다.

  • 우선 자세한 병력 청취가 중요합니다. 습진이나 아토피 피부염, 알레르기 또는 기타 피부 질환을 앓은 적이 있는지, 최근 사용한 비누나 로션, 모유 수유 여부 등 가능성 있는 자극 물질에 대한 파악이 중요합니다.

  • 병변의 붉어짐, 건조함, 각질, 부종, 또는 딱지나 진물이 있는지 등 일반적인 증상들과 감별하기 위해 유방질환의 진단 경험이 많은 외과의사의 진찰이 중요합니다.

  • 다른 신체 부위에도 습진이나 관련된 피부 증상이 있는지 확인이 필요합니다.

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유두 습진의 진단 (2) - 유방암과의 감별

유두 습진은 다른 질환과의 감별진단이 중요합니다.

  • 유방의 파제트병이 있는 경우에도 유두 습진과 같은 증상이 나타날 수 있습니다. 유방의 파제트 병은 유방암과 관계가 있기 때문에 유두 습진과 파제트병을 감별하는것은 매우 중요합니다.

  • 이를 감별하기 위해서 강남연세외과에서는 유방 초음파를 일차적으로 시행하고, 또한 유두 병변의 피부 생검을 시행합니다. 국소마취 하에 일회용 도구를 사용하여 유륜의 피부를 소량 채취하여 병리검사를 확인하면 감별진단에 따라 치료를 하게 됩니다.

  • 또한 세균감염이나 곰팡이 감염 등이 있는 경우에는 감염치료가 필요하게 됩니다.

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유두 습진의 치료

유두 습진의 치료는 증상 완화, 염증 감소, 재발 방지를 목표로 합니다. 

  • 보습제: 저자극성, 무향의 보습제를 정기적으로 사용하면 건조함을 완화하고 가려움을 줄일 수 있습니다.

  • 국소 스테로이드: 경미한 코르티코스테로이드 크림을 사용하면 염증을 줄이고 피부 치유를 도울 수 있습니다.

  • 비스테로이드성 크림이 장기 관리에 사용될 수 있으며, 특히 유두와 같은 민감한 부위에 적합합니다.

  • 유발 요인 피하기: 특정 자극 물질(강한 비누나 특정 섬유 등)을 피하는 것이 악화를 예방하는 데 도움이 됩니다.

  • 항생제: 습진이 감염된 경우 항생제가 필요할 수 있습니다.

  • 조기 진단과 적절한 관리가 증상 완화와 합병증 예방에 도움이 됩니다.

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